День первый: ОБЩАЯ ДЕРМОСКОПИЯ
- Принципы дермоскопии как метода исследования кожи и видимых слизистых. Границы ответственности дермоскописта.
- Неполяризованная и поляризованная дермоскопия.
- Технические характеристики современных приспособлений, используемых в клинической практике врача-дерматовенеролога, онколога, косметолога. Ручные дермоскопы – какой вам больше подходит? Системы для цифровой дермоскопии. Насадки для смартфонов/планшетов/камер. Системы картирования тела.
- Гистопатология дермоскопических структур. Дермоскопическая терминология – что важно знать?
- Основные оценочные алгоритмы в дермоскопии. Насколько они применимы в рутинной практике врача?
- Основные правила дермоскопии.
- Как описать дермоскопическую картину. В чем сложность?
- Особенности применения дермоскопических алгоритмов и правил в детской практике.
- Особенности применения дермоскопических методик у пациентов старшей возрастной группы.
- Тотальный осмотр пациента 60+ как основа скрининга меланом и немеланомных раков кожи.
- Особые сайты? Насколько важно оперировать этим понятием сегодня? Признаки доброкачественных поражений кожи и слизистых.
- Негативные признаки в дермоскопии.
День второй: ДЕРМОСКОПИЯ КОЖНОЙ МЕЛАНОМЫ
- Эпидемиология меланомы. Оценочные риски развития меланомы. Современная биология меланомы.
- Дермоскопический метод как диагностическая революция ранней верификации кожной меланомы.
- Роль современных технологий в скрининге и диагностике кожной меланомы. Меланома-специфические дермоскопические критерии и структуры.
- Диагностика меланомы в практике ВОПов и узких специалистов – есть ли разница? В чем она?
- Новые дермоскопические алгоритмы и ревизия критериев кожной меланомы.
- «Тонкая» и «толстая» меланома – особенности дермоскопической детекции. Melanoma in situ: дермоскопические ловушки.
- Узловая меланома.
- Амеланотическая и гипомеланотическая меланома: в чем сложность дермоскопической детекции?
- Фациальная меланома и меланома волосистой части головы как примеры наиболее частой дермоскопической гипердиагностики.
- Акральная меланома.
- Меланонихия, или меланома ногтевого матрикса, или что-то еще? Меланома слизистых.
- Гнездная меланома: способна ли дермоскопия поставить под сомнение гистопатологию?
- Педиатрическая меланома – какие особенности?
- Меланома старшей возрастной группы: особенности дермоскопии. Невус-ассоциированная меланома.
- Семейная меланома: на что обращаем внимание? Десмопластическая меланома: гисто-дермоскопические параллели.
- Эпидермотропная метастатическая кожная злокачественная меланома. Дифференциальная диагностика кожной меланомы: себорейный кератоз, пигментный вариант актинического кератоза, дерматофиброма, врожденные меланоцитарные невусы и др.
День третий: ДЕРМОСКОПИЯ НЕМЕЛАНОМНЫХ РАКОВ КОЖИ
- Рак кожи – типичный рак старшей возрастной группы. Дермоскопическая диагностика актинического кератоза. Клиническая классификация актинического кератоза. Понятие «поле канцеризации» применительно к актиническому кератозу. Дермоскопическая классификация актинического дерматоза. Пигментные формы актинического кератоза.
- Признаки прогрессии актинического кератоза. Показания для взятия биопсии при актиническом кератозе.
- Болезнь Боуэна или сквамозно-клеточная карцинома (SCC) in situ, как правильно? Интраэпидермальная карцинома. Пигментные варианты SCC in situ. Сквамозно-клеточная карцинома. Критерии дермоскопической диагностики.
- Номенклатура и риски. Клинические разновидности. Биология опухолей с высокими рисками.
- Базально-клеточная карцинома (ВСС) – наиболее часто регистрируемый рак в мире, важность ее ранней диагностики. Высоко- и менее специфичные дермоскопические структуры ВСС: пигментные, сосудистые, другие. Недавно описанные дермоскопические критерии ВСС. ВСС с признаками меланоцитарного образования. ВСС высокого риска: специфичность и чувствительность дермоскопических признаков. Клинические и дермоскопически-гистологические параллели отдельных вариантов ВСС: узловая, пигментная, инфильтративная, поверхностная, микронодулярная формы. ВСС: гистологические типы высокого (склеродермоподобная, инфильтративная, микроузловая, базосквамозная ВСС), низкого (поверхностная, узловая ВСС) рисков и другие типы (фиброэпителиома Пинкуса, линейная/линеарная ВСС).